《肩膀疼痛》沾黏須拉開 手指爬牆、手臂畫圈復健
肩膀受外傷而產生疼痛的患者，常肩膀一動就痛，因此運動、活動就變得更困難。醫師建議，這類患者除了休息，若能用藥控制疼痛、發炎，就能恢復肩膀活動能力。若有沾黏問題，則需要先將沾黏部位鬆開，並控制疼痛症狀，以提升肩膀活動能力。
振興醫院復健科主治醫師黃永錚表示，肩膀疼痛原因主要分為肩旋轉肌腱炎、沾黏性肩關節囊炎（俗稱五十肩）兩大類。肩旋轉肌腱炎農地信貸代償貸款全省皆可處理信貸利率比較多為外傷引起，患者活動時，某一特定角度會疼痛，發炎時間如果很久，加上都不動，就可能發生沾黏。而五十肩則是越不動，沾黏就越嚴重，肩關節移動範圍也就越小。
以肩旋轉肌腱炎來說，不少患者是因打網球、打棒球導致肌腱受傷、斷裂。需要休息一下，受傷處才會慢慢復原。在早期發炎的時候，可以運用熱療、復健治療，舒緩疼痛症狀。必要時，也可以注射藥物，幫助抗發炎、止痛。
五十肩則需要使用關節鬆動術將沾黏處拉開，治療以止痛藥、注射類固醇為主。患者可以做手指爬牆運動，或手臂前後畫圈，避免長時間不動造成沾黏惡化。
黃永錚醫師提醒，若有肩膀疼痛問題，最好不要再提重物，也要避免運動過度，一出現疼痛症狀，就得休息。如果有發炎、疼痛症狀，可以冰敷，以減輕不適。肩膀疼痛就醫時，醫師會以X光、超音波幫助診斷病情，針對不同病症擬定治療策略。
肩膀痛應先區分是疼痛還是痠痛，大多數的人是痠痛所致。國泰醫院復健科物理治療師蔡世瑩表示，造成痠痛的原因可能是循環不好，而適當的活動是有幫助的；像是上班族，可能固定姿勢太久，動動肩膀就可改善。
若是因拉傷造成的肩膀疼痛，只要一出力就感到劇痛時，建議應休息。若是反覆性微創傷的發炎，伴隨與動作相關的疼痛，像是常按滑鼠造成的肌腱炎，或者是常需將文件歸檔而常做高攀過頭的工作，與動作有關的話，建議應看醫生，否則可能會造成更嚴重的發炎、斷裂，甚至無力的狀況。
最常見的為肌腱炎－旋轉肌袖肌腱炎、肱二頭肌肌腱炎，旋轉肌袖肌腱炎－肌肉群因重複動作而有發炎的情形，像是投手常會做內轉、外轉的動作等；而肱二頭肌肌腱炎則常發生在－常提東西、運動傷害、或常做高舉過頭的動作等。
若是肌腱炎伴隨劇痛，建議休息。若是肩膀痠痛，建議可活動一下；但是，若做活動，痠痛部位仍未獲得改善時，建議應立即就醫檢查才行。
保健建議：不要維持同個姿勢太久，工作1小時左右應起身活動活動，上班族建議可起來走一走也會比較好。而需長時間使用電腦者，建議要維持良好的姿勢，頭部、頸部、肩膀、脊椎正中的姿勢，頭不要往前傾，要收回來；頸部可輕緩地做低頭、抬頭等動作，約做2~3下即可，但年紀稍大者，約40~50歲，則不建議做後仰的動作；肩胛骨的地方要往脊椎方面收(往後收)。
而脊椎正中的姿勢則須從側面來看，從耳孔的耳珠到肩膀的肩峰到髖關節的地方需維持一直線，有些人有駝背的情形，可能無法維持這姿勢過久，維持挺的姿勢會讓腰部、頸部的肌肉過度用力，也不建議做。或者，也可在腰部的地方放個枕頭。或者，也可將頭部、背部、臀部貼牆，腳跟需離牆約5~7公分(否則骨盆腔會過度的前傾)。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/肩膀疼痛-沾黏須拉開-手指爬牆-手臂畫圈復健-160000593.html
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